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全球最大医院以什么为中心?

2015-07-06

 

  近日,澎湃新闻拍摄的一组图片,让人们得以从另外一个视角了解郑大一附院,这个据称是全球最大的医院。


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(图片来源澎湃新闻)


  入夜后,这些横七竖八的患者家属,和灯火辉煌的医院大楼似乎并不相称,而这些情况,永远都不可能出现在郑大一附院的 “成绩单”上。


  在郑大一附院公布的2014年成绩单上显示,该院年总收入达75.21亿,门诊量426万,日门诊人次破两万,全球无出其右。


  然而,建了很多高楼,床位不停扩张,收入快速上涨的同时,有没有想过患者、家属和医务人员的感受呢?


  据媒体报道,一个论坛上,该院院长阚全程也不得不承认,“我院目前编制内的床位加到1万张,不包括志愿者等社会化服务人员在内的职工只有7000多名。如果按照国家规定则是每个床位1.6个员工~1.7个员工,规模会更大。医院的后勤保障、医疗质量及医患关系处理等方面存在问题。”


  说句公道话,澎湃新闻公布的上述图片在全国绝非郑大一附院独有,在我国许多大型三甲医院类似的景象,相信许多医务工作者并不陌生。


  那为什么舆论的矛头偏偏都对准了郑大一附院呢?事实上,原因在于,目前“勇夺第一”的郑大一附院已经成为了大院畸形扩张的典型代表,也成为了我们反思医院发展问题的首选样本。


  毫无疑问,作为院长,阚全程是非常成功的,带领医院发展取得的成绩令同行们艳羡。据悉郑大一附院将整个河南省超一半拥有博士学位的医学人才纳入麾下,营业收入更是把省内排名第二的河南省人民医院甩开几条街。


  但是,这样优秀的成绩是社会想要的吗?答案几乎可以明确地说:绝对不是!


  道理很简单,建医院的目的不是把最优秀的医疗人才集中到一起,并吸引最多的患者前来就医,建一所最大的医院;而是给患者提供方便、优质的医疗服务。


  也就是说,我们建医院和发展医院必须“以患者为中心”,这句话几乎早就成为所有中国院长在公开场合演讲的座右铭。


  但实际上,由于中国的公立医院并不是真正的公立医院,政府拨款几乎可以忽略不计,中国的医院院长们实际上就是一家家企业的CEO。不挣钱医务人员工资谁来发?不挣钱设备更新、新建大楼谁出钱?


  而在当前所谓的三级医疗体系下,医院越大床位越多,规模效应就越明显,医院通过扩张能够产生巨大的“虹吸效应”,将区域医疗人才和患者一网打尽。


  在如此强烈的动机下,连国家卫计委下发的《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》,都视而不见,又会有几个院长真正记得“以患者为中心”?


  可见,不去除大型公立医院极强的逐利动机,让一部分公立医院成为真正的公立医院,让另一部分公立医院通过改制回归市场,即使舆论再谴责,政府部门再动怒,都很难动摇院长们大幅扩张的动机。


  而在公立医院扩张的这一进程中,受害者就是那些饱受看病难、看病贵的患者及家属,还有那些累死累活的医务人员们。

 

作者:蓝天

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